Нарушение органов пищеварения у людей с ожирением

Лишний вес не только состоявшийся косметический дефект, но и серьёзная угроза для вашего здоровья. Недаром более полувека назад ожирение выделено в отдельное заболевание по Международной классификации болезней. Ожирение, как и любая другая болезнь, имеет начало, развитие, кульминацию и разрешение в виде выздоровления (возвращения к нормальной массе тела) или развития смертельно опасных осложнений. О том, как ожирение влияет на органы пищеварения, задумались врачи саратовского университета и провели соответствующее исследование.

Российская статистика

Минздравсоцразвития констатирует рост числа пациентов, страдающих ожирением на 10% в год. Всё более часто люди сами приходят к врачу с жалобами на избыточный вес — количество таких обращений за последние 5 лет выросло в 1,5 раза. Если оперировать абсолютными цифрами, то статистики насчитывают около 1 млн россиян, находящихся на диспансерном учёте с установленным диагнозом ожирения, а по факту их в разы больше.

Что приводит к ожирению?

Учёные называют два фактора, безусловно приводящие к ожирению:

• наследственность,
• нарушение энергетического баланса.

Наследственный фактор нельзя опровергнуть, так как при наличии в семье одного родителя с ожирением, 40% детей будут излишне полными, а двух — 80%. При этом моногенное наследование отсутствует, передаются лишь дефекты метаболизма (обмена веществ).

Нарушение энергетического баланса — основной фактор, приводящий к ожирению. Чаще всего люди переедают, но есть такие, кто ест умеренно и даже мало, однако всё равно имеет избыточный вес. Дело не в абсолютных количествах съеденной пищи, а именно в том, что человек потребляет больше энергии, чем тратит. Даже если выпивать всего один «лишний» стакан молока в день (на ночь, например), то за 10 лет ваша масса увеличится на 10 кг.

Зависимость веса от возраста

С возрастом человек начинает меньше двигаться, но всё так же, а то и больше любит хорошо поесть. Поэтому его вес с годами прогрессивно увеличивается. Раньше это считалось нормой, и даже диетологи делали поправку на возраст, рассчитывая идеальную массу тела пациента. Сейчас считается, что чем меньше весит пожилой человек, тем лучше у него здоровье. А потому всем без исключения людям рекомендуется стремиться весить столько, сколько весили они в тридцатилетнем возрасте.

Пищеварительные проблемы тучных людей

Полный человек — больной человек. Избыточная нагрузка на все органы и ткани, нарушение липидного состава крови, атеросклероз, гипертония, ишемия и инсульт — далеко не полный перечень проблем людей, имеющих избыточный вес. Но в первую очередь следует обратить внимание на нарушения со стороны органов пищеварения:

1.      патология пищевода — у 70%;

2.      болезни толстой кишки — у 68%;

3.      заболевания печени и желчевыводящих путей — у 64%.

ГЭРБ

Среди патологии пищевода главенствует ГЭРБ (гастроэзофагорефлюксная болезнь). Она начинается постепенно, но прогрессирует неуклонно, проявляясь всё более выраженными симптомами, за которыми стоит опасность развития эрозивного гастрита и аденокарциномы (рака пищевода).

Запомните первые признаки ГЭРБ у полных людей:

• отрыжка воздухом (съеденной пищей),
• тошнота,
• срыгивание,
• горечь во рту,
• икота,
• осиплость голоса,
• ночной кашель.

Характерный признак ГЭРБ у людей с нормальным весом — изжога, у полных лиц отсутствует (встречается крайне редко).

Без снижения веса избавиться от ГЭРБ людям с избыточной массой тела невозможно.

Заболевания печени

Печень при ожирении страдает всегда, так как липиды пищи, всасываясь в кровь, обязательно проходят через неё. Именно там происходят окисление жирных кислот, синтез фосфолипидов и триглицеридов, формируются липопротеиды. Избыток жира не может быть переработан полностью и откладывается в печени, инициируя её стеатоз, фиброз и даже цирроз. Степень их выраженности прямо коррелирует со степенью ожирения человека. На этой стадии снижение веса всего лишь на 10% может способствовать нормализации структуры печени и исчезновению не только стеатоза, а даже фиброза.

Патология желчевыводящей системы

Патология желчевыводящей системы, а именно — желчекаменная болезнь напрямую связана с весом человека. Если у лиц с нормальным весом частота встречаемости этой патологии не превышает 10%, то у лиц с избыточной массой тела приближается к 60%, а у тех, кто имеет ИМТ более 32 — к 100%. Признаки чаще нетипичные:

•          болевой синдром неинтенсивный,  
•       неустойчивый стул,
•          метеоризм,
•          отрыжка,
•           горечь во рту.

Снижение веса приводит к значительному улучшению самочувствия и уменьшению клинических проявлений.

Поражение поджелудочной железы

Отложение холестериновых бляшек в сосудах формирует атеросклероз, который уменьшает подачу крови к органам. Если поражены сосуды, приводящие кровь к поджелудочной железе, то развивается её ишемия. Ишемический панкреатит выявляется у большинства людей с избыточным весом. И прогноз этого состояния весьма неблагоприятный, вплоть до некроза поджелудочной железы, что заканчивается смертью пациента.

Болезни кишечника

Кишечник страдает по той же самой причине, что и поджелудочная железа — нарушается его кровоснабжение вследствие развития атеросклероза сосудов. Больной ощущает:

•          изматывающий метеоризм,
•          периодические схваткообразные боли в животе,
•          постоянные запоры, требующие ежедневного приёма слабительных средств.

Дело заканчивается раком толстой кишки. Опасность его развития у полных людей превышает опасность его возникновения у курильщиков!

Снижение веса реально понижает риск развития рака кишечника.

Неутешительные выводы

Таким образом, избыточный вес, действительно, является «грозным набатом», предупреждающим об опасности для жизни человека. И единственным способом отвести от себя угрозу является снижение массы тела. Всё, что нужно сделать — обеспечить баланс поступающей и расходуемой энергии, то есть: питаться правильно и не забывать о физической активности. Если же этого не сделать — результат предсказуем и крайне печален.