Атеросклероз: тихие шаги неумолимого убийцы

Врачи всё чаще пугают население нашей страны атеросклерозом. А что это такое и почему его нужно бояться?

Атеросклероз — это заболевание, вызванное нарушением липидного обмена, при котором на внутренних стенках артерий образуется фиброзная ткань (холестериновые бляшки). Они сужают просвет артерий, нарушают кровоснабжение тканей и органов и вызывают осложнения, такие как кальциноз, тромбоз, эмболия или аневризма сосудистой стенки.

Что провоцирует развитие атеросклероза?

Факторов, провоцирующих развитие атеросклероза, сейчас известно более двухсот. Наиболее значимыми из них являются:

• ожирение,
• гиподинамия,
• курение,
• гиперхолестеринемия с соотношением ЛПНП к ЛПВП более чем 5:1,
• гипертриглицеридемия.

Последние два пункта напрямую связаны с неправильным (нерациональным) питанием, когда человек употребляет пищи животного происхождения больше, чем растительной.

В каком возрасте начинаются атеросклеротические изменения?

По данным национального доклада «О холестерине», атеросклеротические изменения в сосудах находят на вскрытии пятилетних детей, умерших от другой причины. У детей 10 лет такие находки уже не являются редкостью и выявляются в виде липидных полосок на трети поверхности внутренней выстилки аорты. В 15 лет это полоски можно встретить не только на аорте, но и в коронарных сосудах. А у 30-и летних людей поражены уже и сосуды головного мозга. Поэтому думать о том, что атеросклероз — болезнь лиц пожилого возраста — большая ошибка.

Тихие шаги атеросклероза

Шаг № 1: инициация атеросклероза

Человек чувствует себя здоровым. Под влиянием курения, наследственных факторов, нарушения липидного обмена (вызванного неправильным питанием) на поверхности внутренней выстилки артерий повреждаются и активируются эндотелиальные клетки. Макрофаги и тромбоциты модифицируются и проникают в субэндотелиальное пространство, закладывая начало атеросклеротической бляшки. При этом макрофаги переполнены липопротеидами и напоминают под микроскопом пену, поэтому их называют пенными клетками.

Шаг № 2: прогрессирование атерогенеза

Человек ощущает себя здоровым. Но уже к основанию атеросклеротической бляшки постоянно прирастают лейкоциты, моноциты, эндотелиоциты, которые под влиянием различных факторов усугубляют повреждение эндотелия артериальной стенки. И особенно хорошо в это время атеросклеротическая бляшка прирастает за счёт липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Катастрофу ещё можно предотвратить, просто отдав предпочтение рациональному питанию, однако «здоровый» человек потребности в этом не ощущает.

Шаг № 3: формирование атеромы

Человек всё ещё чувствует себя здоровым. Теперь уже в стенку артерии массированно проникают моноциты, мигрируют гладкомышечные клетки и наконец-таки появляется атерома или несколько атером. Одной диетой тут не справиться, однако ещё можно избежать катастрофы.

Шаг № 4: образование фиброатеромы

Человек начинает ощущать, что у него «что-то не так», но ещё не может сформулировать, что именно и поэтому продолжает считать себя здоровым. На самом деле в атеросклеротической бляшке активируется синтез межклеточного вещества соединительной ткани. Она превращается в фиброатерому.

Шаг № 5: развитие осложнений атеросклероза

На этом этапе человек уже не считает себя здоровым и обращается к врачу. Если врач окажется толковым, то установит верный диагноз и назначит правильное лечение, скорее всего — оперативное. Если человек к врачу не обратится или врач окажется некомпетентным, то разовьются осложнения атеросклероза.

Сначала развивается кальцификация атеросклеротической бляшки. Сосуд становится хрупким и легко повреждается, разрывается. Это клинически проявится инфарктом или инсультом — состояниями, напрямую угрожающими жизни.

Кроме этого могут быть микротрещины, не дающие яркой картины, однако так же опасные для жизни человека.

Ещё один вариант — ишемия, вызванная нарушением притока крови к органам и тканям. Это заболевание весьма негативно сказывается на здоровье человека, приводя его к инвалидности.

Атеросклероз нем, однако, врачи умеют говорить

Если вы до сих пор считаете атеросклероз сказкой, сочинённой врачами для собственного обогащения — это ваше право. Можете ничего не менять в своей жизни и питаться так, как привыкли. Если же вы — человек думающий, то понимаете, что атеросклероз — то заболевание, которое легче предотвратить, чем лечить. И предотвратить достаточно просто. Всего лишь нужно вести здоровый образ жизни и питаться правильно, избегая чрезмерного употребления продуктов животного происхождения.