За что медики получают деньги?
Сейчас и в государственных лечебных учреждениях всё завязывается на экономические показатели. То есть, врач получает зарплату исходя из объёма и качества выполненных работ. Что же это за показатели?
- Эффективность работы. Равна отношению прибыли к себестоимости услуги в процентах.
- Валовая прибыль. Равна сумме выручки с учётом купленного сырья и материалов (понесенных расходов).
- Выручка от продажи медицинских услуг. Тут всё просто: стоимость одной услуги умножается на их количество.
- Эффективность труда врачей. Высчитывается отношением чистой прибыли к среднесписочному числу врачей.
- Эффективность использования медикаментов и мягких материалов. Равно отношению материальных затрат к чистой прибыли от реализации услуг.
- Рентабельность. Отношение чистой прибыли к балансовой стоимости основных и оборотных средств в процентах. Должна быть выше 10%.
- Показатель средних издержек. Отношение суммы всех затрат поликлиники к количеству услуг.
- Удельный вес источника финансирования. Отношение суммы источника финансирования к сумме всех источников финансирования.
- Выручка врача. Отношение общей выручки к среднегодовому числу врачей.
Исходя именно из этих показателей, врачи получают зарплату. Так есть ли им смысл заниматься неплатёжеспособным населением? Ведь это значительно ухудшит показатели эффективности работы! Не здесь ли корень всех бед? Может быть, поэтому те, кто более всего нуждается в индивидуальном подходе, диетическом питании и пристальном внимании врачей, оказываются выброшенными за борт прекрасного белого лайнера с названием «Медицина» где есть всё, но не для простых пенсионеров и малоимущих жителей России.
А вот если бы зарплата медикам начислялась, исходя из средней продолжительности жизни прикреплённого контингента, наверное, и качество оказания услуг было бы другим. Тогда бы врачи стремились каждому человеку с самого рождения создавать все условия для того, чтобы он был здоров: рациональное питание в соответствии с возрастом и физической нагрузкой, профилактические осмотры и санаторно-курортное лечение...
Но нашему государству не важна продолжительность жизни, ему нужно, чтобы здоровым была лишь трудоспособная часть населения, поэтому и показатели эффективности работы такие и другими вряд ли будут, по крайней мере, в ближайшее время.